“陳站長，你在閹割小母豬時，前面4頭豬手術(shù)做得相當順利，手術(shù)刀退出，子宮物件就涌出了切口。為什么第5頭、第6頭小母豬手術(shù)刀退出切口，子宮沒有跟著涌出，這其中肯定有原因吧！”

　　我連說帶比劃地把想說的疑問說了出來，因為第一次看獸醫(yī)給小仔豬做手術(shù)，那個花花腸子，二顆小“米?！笔顷愓鹃L上基礎知識課時，才知道它們的學名叫子宮、卵巢。

　　陳站長聽我問的問題涉及上午閹割手術(shù)的事，問題說得很清楚，就是4頭母豬與2頭母豬手術(shù)質(zhì)量差異的問題。

　　陳站長稍沉思了一下說：“你提的這個問題，我雖然從事獸醫(yī)十幾年了，閹割了不知其數(shù)的小母豬，但一定要把4頭小母豬與2頭小母豬怎么會產(chǎn)生手術(shù)質(zhì)量差異的原因講清楚，實話實說，我真的答不上來。”

　　什么，這樣一個很明顯的手術(shù)質(zhì)量差異的原因，具有十幾年行醫(yī)經(jīng)驗的獸醫(yī)竟然一時答不上來。我有些不相信自己的耳朵，瞪著眼睛看著陳站長。

　　“我們做手術(shù)時，有時第1頭豬就不順，沒有規(guī)律可尋，所以說只能靠運氣。運氣好，一窩豬中5-6頭小母豬一路順利，用時僅15分鐘完成手術(shù)。運氣差，一窩豬僅有1-2頭豬順利，其他的豬都要費些時間?！?p>　　今天上午，看到手術(shù)過程產(chǎn)生的疑問，得到陳站長幾乎是什么都沒有說的回答，我非常失望，這讓我們做學生的學什么、怎么學。憑運氣，我不滿意陳站長近乎敷衍的回答。

　　靠運氣做手術(shù)，這哪像是個獸醫(yī)站站長，而且擅長閹割手術(shù)的已有十幾年行醫(yī)經(jīng)歷的醫(yī)生說的話。

　　但坐在我們?nèi)嗣媲暗氖枪绔F醫(yī)站站長，現(xiàn)在是教我們獸醫(yī)醫(yī)術(shù)的老師啊，我是剛開始入行的學生，我張了張嘴，想說什么，不知說什么好了。

　　陳站長看著我欲言又止的尷尬樣子：“易一文，想說什么，只管說，說錯了也不要緊。我告訴你，我喜歡你這種學習態(tài)度，刨根問底，不探究個明白不罷休，而且膽子還大著呢，從未做過的事，也敢不計后果嘗試一下。今天下午的手術(shù)，我保駕，小母豬、小公豬任選，怎么樣，敢試做一個手術(shù)嗎？”

　　沒有想到陳站長會這樣評價我這幾天的學習情況，褒貶不得而知，而且現(xiàn)在也不是仔細推敲陳站長說話含義的時候。我們十幾個學員這幾天的一舉一動，他全看在眼里，他還要讓我下午試著做手術(shù)，對，就是今天下午，我沒有聽錯。

　　對于陳站長的提議，我直接拒絕了，我還沒有做好準備，昨天早晨在土橋大隊潘老伯家向李醫(yī)生自動請纓，要求試著靜脈注射，那是在觀看、了解操作手法，又在夢中和凌晨練習了多次，心中是有了絕對把握后，才下的決心，決不是鹵莽行事。

　　“陳站長，謝謝你的表揚，還鼓勵我下午大膽去嘗試一下做個手術(shù)。我不敢，我不是膽子小或身體有反應才不愿意做，而是什么都不懂，我不愿冒險更不愿做沒有把握的事，請站長諒解?！?p>　　看了上午站長的手術(shù)，心中琢磨了半天的問題，得到的回答是二個字：“運氣”。我心有不甘：“站長，你逗我吧，真的就是靠運氣嗎？”

　　“易一文，你能看了手術(shù)，思考后提出問題，我的回答，從你的表情判斷，似乎又不滿意，我還感覺你好像還有些自己的想法要對我說，我沒有說錯吧！?！标愓鹃L帶有明顯戲謔的語氣說著話。

　　這也不能怪陳站長說話的語氣太過輕松隨意了，一個對閹割手術(shù)僅僅看過一次準備入行的學徒來說，能提出什么有價值或者說有意義的問題。

　　“對，陳站長，我有想法：前4頭小苗豬手術(shù)順利完成，后2頭小苗豬手術(shù)有些麻煩，是不是有這樣的原因造成的。”

　　“陳站長，我是這樣想的，你在進行小母豬手術(shù)時，強調(diào)手法對完成手術(shù)質(zhì)量起關(guān)鍵作用。手法主要強調(diào)在手術(shù)刀捅向腹部時，大拇指和食指、中指要相對應用力。我觀看手術(shù)后，思考著，為什么要相向用力，目的就是要擠壓縮小腹腔空間，讓腹腔內(nèi)的子宮被擠壓至切口處，一旦手術(shù)刀捅破腹膜，子宮因受腹腔內(nèi)壓力所至，被迫擠出切口。你連續(xù)做了4頭小母豬手術(shù)，而且邊講邊做手術(shù)，在做第5頭、第6頭手術(shù)時，你可能自己沒有意識到，由于左手肌肉較長時間內(nèi)處于緊張狀態(tài)，手上的力量因肌肉疲勞而逐漸減小，致使在第5頭、第6頭施行手術(shù)時，同樣的手法，但左手力量已減退，小母豬腹腔內(nèi)壓力也相應減小，腹腔空間增大，子宮可能因腹腔內(nèi)壓力減小，空間增大，已不再緊貼腹腔壁上，而是游離于腹腔內(nèi)，所以手術(shù)刀捅破腹腔，雖然同樣有“撲”的聲音，也有腹水流出，但不見子宮涌出或顯現(xiàn)于刀口處。

　　我剛說完，準備接著說下去，陳站長打斷了我的話?！耙滓晃哪阃Ｒ幌拢惆褎偛耪f的話慢慢地仔細地再說一遍，我感覺你說得似乎有些道理，你讓我再想想，以前我沒有在這個因連續(xù)做手術(shù)，左手力量減退，從而導致手術(shù)質(zhì)量下降的原因方面深究過?！?p>　　我再斟酌字句地說了一遍。

　　“易一文，你的分析在理，有這種可能。今后做小母豬手術(shù)時，不要一口氣連續(xù)地把圈舍中所有的小母豬手術(shù)全做完，再做小公豬手術(shù)。應該小母豬，小公豬手術(shù)交替做，這樣就可避免左手因連續(xù)手術(shù)產(chǎn)生疲勞致使力量減退，按捏小母豬體位不到解剖位置，影響手術(shù)質(zhì)量的可能了?！?p>　　“易一文，你還有其他想法？”

　　“對，陳站長，我確實還有另外一個想法?！?p>　　“那好，你繼續(xù)說?！?p>　　“站長，從你通知王叔到圈舍抓小苗豬開始，每抓一頭小苗豬，圈舍中所有的小苗豬就會發(fā)出一陣驚叫聲和為了躲避王叔圍著圈舍奔逐一次。當王叔抓第5頭小母豬時，我想圈中小母豬因連續(xù)躲避被抓住，早已累得氣喘吁吁；小母豬腹部五臟器官的解剖位置，在奔跑中亦有可能有微小的位移，特別是腹中的腸子在劇烈的顛簸中，最有可能擋在了切口處，阻住了子宮涌出切口的通道。再說了，一把手術(shù)刀，刀刃寬只有1.2公分，刀縫的上下間隙最多也就0.2公分，只要腹部的腸子稍有震動，子宮就有可能不能順利在切口顯現(xiàn)。我說完了，可能是胡說?！蔽易约阂矝]有把握確定分析得對不對，只是想當然地認為是這個理，所以只能先自嘲一下，以免陳站長笑話我。

　　除站長點點頭：“你這個想法，從解剖學角度去分析小母豬因連續(xù)奔跑，腹部臟器，特別是腸子發(fā)出輕微的位移，成為擋住子宮在手術(shù)刀退出后無法涌出的原因，有這種可能。易一文，你說得沒錯。”

　　“易一文，你們?nèi)唤o我聽好了，上午我在旭日大隊做手術(shù)時，給大家說過，決定手術(shù)質(zhì)量的原因很多，現(xiàn)在我們具體分析一下，到底有多少種因素有可能影響小母豬手術(shù)質(zhì)量?！?p>　　“易一文已說了兩個原因。張正華，我問你：小母豬在手術(shù)時，因受痛，有的拼命發(fā)聲嘶叫，有的僅哼哼幾聲。叫聲的用力、聲音的大小，對腹腔內(nèi)壓會不會產(chǎn)生影響？”

　　“哪肯定會有影響，由于腹壓大小的不同，子宮物件在手術(shù)刀退出時會產(chǎn)生不同的結(jié)果?！?p>　　“對，肯定有影響。張正華說的沒錯。徐曉明你說說看：小母豬胖瘦對手術(shù)質(zhì)量是否有影響？”

　　徐曉明用手擦了下臉上的汗水說：“從按捏角度分析，瘦弱的小母豬，腰部脂肪層薄，按捏時，大拇指與中指、食指容易相向?qū)轿?，子宮容易貼近腹壁，手術(shù)刀捅破腹膜，子宮就能涌出。反之，小母豬脂肪層肥厚，按捏時手術(shù)者需增大力度，才有可能按捏到位?！?p>　　“徐曉明講得好，小仔豬瘦一些手術(shù)容易成功。另外，手術(shù)前小母豬的飲食狀態(tài)：已禁食半天；1-2小時前喂過食；剛吃飽。以上情況都對腸子在腹腔內(nèi)的占位產(chǎn)生變化，擠壓子宮，影響手術(shù)成功率。還有小母豬出生天數(shù)與閹割手術(shù)質(zhì)量也有關(guān)系，最好是出生一個月的小母豬處于最佳手術(shù)期?！?p>　　陳站長笑著說：“每一頭小母豬手術(shù)前，它腹部內(nèi)臟器到底處于一個怎樣的解剖體位，隔著一層肚皮是沒法看清的，我們又不可能給小母豬做一次‘B超’，確定子宮的位置。給豬做‘B超’，純粹是說說笑話了?！?p>　　“根據(jù)我多年來做小母豬手術(shù)的體會：我們?yōu)槭中g(shù)前做的準備工作及其有限，最多就是叮囑小母豬主人禁食半天，了解小母豬出生天數(shù)，僅此而已。其他影響手術(shù)質(zhì)量的因素，我們都無法操控，所以我剛才用了‘運氣’兩字。運氣用在評價手術(shù)成功失敗上，主要是評價子宮涌出切口的成功幾率上可能有些輕率，甚至有嫌疑手術(shù)者違背職業(yè)道德，逃避責任承擔用的托詞。運氣兩字，不能說我似乎像開玩笑回答你們的問題，其實，做手術(shù)，既然有運氣的成份，那我們能不能把運氣的成功率最大化。另外，在做手術(shù)時，子宮成功涌出的概率不能達到百分之百，但閹割小母豬的手術(shù)必須達到百分之百成功率。如何才能做到百分之百成功率。今日上午，我在做手術(shù)時，我反復強調(diào)的一點，你易一文記得嗎？”

　　我脫口而出：“手法?！?p>　　“對，是手術(shù)中的手法。特別是手術(shù)刀捅破腹膜前的手法動作一定要到位?！标愓鹃L語氣加重地肯定了我的回答。

　　“手術(shù)中，一刀下去，子宮不可能做到百分之百，絕對地能保證涌出切口，此時就需要手術(shù)刀把柄頭伸入腹腔，通過劃、鉤、撥等動作把子宮送至切口處，然后把它拽出。我們要提高手術(shù)質(zhì)量，減少手術(shù)對小母豬的傷害，就是要盡量減少手術(shù)刀刀把柄頭在腹腔內(nèi)鼓搗動作的時間，因為刀把柄頭在腹腔中動作越少，就越能減少對腹腔臟器觸碰的損傷?！?p>　　“我在實踐中體會到，只要手術(shù)時手法不走樣，即使手術(shù)刀退出不見子宮涌出，但子宮的解剖位置基本上就在切口下的周邊，用刀把柄頭小心伸入切口沿腹腔內(nèi)壁慢慢劃撥，很快就能見到子宮。手術(shù)刀把柄劃撥動作要慢，劃撥到位，沒有遺漏區(qū)域?！?p>　　“作為一名閹割手術(shù)者，真正要練習提高手術(shù)質(zhì)量，除手法外，就是手術(shù)刀把柄頭伸入腹腔劃撥的技術(shù)水平了，這才是手術(shù)者保證手術(shù)成敗的關(guān)鍵內(nèi)功。”

　　“你們學員在學習閹割手術(shù)時，千萬不要一心只想著手術(shù)刀捅破腹膜就見子宮的好事，能在手術(shù)中一刀見子宮當然是手術(shù)者水平高的明證，但剛開始學習閹割手術(shù)時，能偶然有一次一刀成功就不錯了，大部分手術(shù)都需通過刀把柄頭伸入腹腔，慢慢地、耐心地經(jīng)過多次劃、鉤、撥尋找子宮這樣的過程，才能完成手術(shù)?！?p>