第十一章 雙相障礙
星期三上午是蘇成華的門診,未到上班時(shí)間,診室門口已經(jīng)有很多患者以及家屬在等待了。
提前就位的護(hù)士不慌不忙地安排著就診秩序,患者及家屬們積極服從護(hù)士的安排。
因?yàn)樗麄冎?,唯有文明就醫(yī),醫(yī)生才能更安心地為他們看病。
等待中的人們,眼中充滿著迷茫與憂傷,濃濃的哀愁將他們的眉頭擰結(jié)成了一個(gè)個(gè)硬硬的疙瘩。
他們翹首以盼卻極耐心地等待著,他們心中對(duì)身穿白大褂的醫(yī)生有著深沉的敬畏之情。
似乎在他們身上發(fā)生的一切令人痛苦絕望的、讓人困惑不解的問題,到了醫(yī)生這里,醫(yī)生都能幫助他們解決問題,給他們想要的答案。
沒有令他們失望,蘇成華穿著白大褂準(zhǔn)時(shí)出現(xiàn)在了診室門口?;颊呒凹覍賯兂羁嗟哪樕下冻隽艘唤z驚喜和安慰,趕緊給蘇成華讓出一條通道。
蘇成華剛剛在診室里坐定,按照就診順序,一對(duì)母女走進(jìn)了診室。只見那位母親一臉愁容,而女孩卻情緒很高漲,眉飛色舞地不停歇地說話。
蘇成華剛要招呼她們坐下,只聽那位衣著精致的母親愁容滿面地說道:
“醫(yī)生,請(qǐng)您想辦法救救我的女兒吧。”
蘇成華微笑道:“你們先坐下來慢慢說,你女兒怎么啦?”
這位母親名叫殷素云,只聽她沉重地嘆了口氣:“唉,我女兒又發(fā)病了,怎么這個(gè)病老是治不好呢?”
蘇成華:“您以前來這里看過病?住過院嗎?以前是找的誰看病的?”
殷素云:“以前都是找的遲磊醫(yī)生給看的。”
蘇成華:“為什么不繼續(xù)找遲醫(yī)生看?以前的大夫?qū)Σ∏楸容^了解,最好能連續(xù)找一個(gè)醫(yī)生看病?!?p> 殷素云回道:“蘇醫(yī)生,我想給女兒換一個(gè)醫(yī)生看看,求您幫幫我們吧。我女兒以前吃藥住院的,卻總是復(fù)發(fā)。這次好像和以前的情況還有點(diǎn)不一樣,好像更重了。
我知道您是從國外留學(xué)回來的,會(huì)心理治療,我想找您給看看,嘗試一下心理治療。您看能不能想想辦法根治她的病,別讓她再復(fù)發(fā)了呀。
再這樣下去,我女兒的一生就全都?xì)Я税。€沒有結(jié)婚呢。”
殷素云眼中充滿了期盼,夾雜著一絲哀愁。
但是蘇成華給不了她想要的答案,這讓他感到有些內(nèi)疚。
病人總會(huì)把醫(yī)生當(dāng)成法力無邊的神,但是醫(yī)生自己明白他們能做的確實(shí)是太有限了。
精神類疾病的復(fù)發(fā)率相當(dāng)高,這給人一種感覺,好像精神科醫(yī)生從來都沒有真正治愈過一例患者。
病人所謂的好,也只是藥物作用下的假象,一旦停藥,疾病便會(huì)卷土重來。
“有時(shí)治愈,常常幫助,總是安慰?!碧佤敹噌t(yī)生的墓志銘成了所有醫(yī)生的座右銘,常被醫(yī)生們用來安慰自己不安的靈魂。不例外,蘇成華也常常這樣安慰自己。
蘇成華思考了一會(huì),溫和地說道:
“嗯,找我看病也可以,病人有選擇主治醫(yī)生的權(quán)利,但是我不能保證能根治你女兒的病,復(fù)發(fā)是精神類疾病的一個(gè)重要特點(diǎn),這確實(shí)是比較煩人,但是我們都在努力尋找根治的辦法?!?p> 殷素云趕緊說道:“謝謝蘇醫(yī)生。”
蘇成華又問旁邊一直踱著步子,嘴里不停地說著什么的女孩道:“你叫什么名字?”
女孩見醫(yī)生問自己話,眼中立刻放出光芒,跑到醫(yī)生跟前興奮地說道:
“我叫劉小燕,今年21歲,醫(yī)生,我就要實(shí)現(xiàn)我的理想了你知道嗎?我有我遠(yuǎn)大的理想,只是這世俗的人都不理解我罷了,但是我要努力證明給他們看。”
蘇成華趕緊在病歷上寫上劉小燕的姓名年齡,又問她的職業(yè)。
劉小燕答道:“我現(xiàn)在是一家書店的店員,但是我不會(huì)在這個(gè)崗位上待太久的,在那里我施展不了我的才華。書店只是我邁向我的理想的第一步,那里的書籍是我進(jìn)步的階梯?!?p> 蘇成華又問道:“嗯,你平時(shí)睡眠怎樣?”
劉小燕更加亢奮:“我現(xiàn)在不需要睡眠,我有的是精力,我有重要的事情要做,沒時(shí)間睡覺?!?p> 蘇成華追問:“那你不睡覺不覺得困或者累嗎?”
劉小燕明顯的有點(diǎn)暴躁:
“你怎么聽不懂我的話呢?我跟你說了,我有的是精力,我用不著睡覺,有時(shí)睡一兩個(gè)小時(shí)就夠了。
人生很短,生命很有限,我要用所有的時(shí)間來實(shí)現(xiàn)我的理想,我的理想關(guān)系到全人類的福祉,我不能懈怠?!?p> 蘇成華:“你出現(xiàn)這種不睡覺,還感覺精力旺盛,想要實(shí)現(xiàn)偉大理想的感覺有多長時(shí)間了啊?”
劉小燕更加亢奮了:“這是我一直以來都有的理想,最近一個(gè)星期感覺最好。我感覺前途很光明,我有能力為自己甚者為人類做更多的事情。
這種感覺真好,我感覺這是上天賜給我的機(jī)會(huì),我應(yīng)該好好抓住它。”
蘇成華:“你為了實(shí)現(xiàn)自己的理想都做了些什么?”
劉小燕:“我每天都在學(xué)習(xí)英語,每天學(xué)習(xí)至少十二個(gè)小時(shí),我感覺我的學(xué)習(xí)能力很強(qiáng)。我還看很多其他的書,我有我的計(jì)劃,再加上書店里有很多書,我都可以看。
我想先參加成人高考,我相信自己能考上很好的大學(xué)。等我大學(xué)畢業(yè)了,我再繼續(xù)參加研究生考試,學(xué)無止境嘛?!?p> 蘇成華:“你這樣努力地想要提升學(xué)歷,是希望將來做什么工作嗎?”
劉小燕:“我想當(dāng)一名建筑設(shè)計(jì)師,我頭腦里有很多精美的構(gòu)思。”
蘇成華:“你有沒有感覺到自己的思維好像有時(shí)候不受自己的控制,頭腦里會(huì)出現(xiàn)一些奇怪的、飄忽不定的想法?”
劉小燕:“有,有時(shí)候頭腦會(huì)不由自主地想很多東西,我想讓我的大腦安靜下來,好好學(xué)習(xí),但是我控制不住,這讓我感到比較苦惱。我希望你能幫助我,讓我的大腦安靜下來,那樣我就可以更加高效地學(xué)習(xí)了。”
蘇成華:“嗯,你平時(shí)會(huì)無節(jié)制地購物嗎?”
劉小燕:“有時(shí)候會(huì)買很多東西,但是我感覺那不是無節(jié)制,那些都是我真正需要的?!?p> 殷素云皺著眉頭說道:“醫(yī)生,我女兒學(xué)歷不高,當(dāng)初雖然學(xué)習(xí)成績很好,但是因?yàn)榕R近高考前家里出了事情,耽誤了高考。
由于沒有文憑,就只做個(gè)書店店員,她能有什么偉大的理想啊。昨天她下午沒到下班的時(shí)間就回到了家里,情緒非常不好。
說跟她的領(lǐng)導(dǎo)吵架了,說領(lǐng)導(dǎo)不理解她,打壓她,想要辭職。我當(dāng)時(shí)并沒有多問,原以為只是一時(shí)的沖動(dòng)說的氣話,第二天就好了?!?p> 蘇成華耐心地聽著殷素云訴說,并從中找出有用的信息。
殷素云嘆了口氣,繼續(xù)說道:
“唉,沒想到她晚飯也不吃,只是在床上昏睡,等半夜十二點(diǎn)的時(shí)候,她突然從床上跳了起來,整個(gè)人非常的狂躁,像瘋了一般地將她的衣服撕爛,用剪刀剪碎,嘴里還不停地叫罵著。
一開始我還能聽懂她罵什么,后來她越說越快,也越來越聽不懂了。還不讓我說她,一說她就炸。我去書店問了她的同事,他們說小燕這些天來也不知是怎么了,動(dòng)不動(dòng)就跟顧客吵架,老板很生氣,要開除她。唉,這可怎么辦啊?!?p> 劉小燕跳了起來:“媽,你都在說些什么?你是在蔑視我的理想嗎?那是我生命中最偉大的理想。他們,哦,還有你,這些俗人理解不了。醫(yī)生,我知道,你能理解我,你不是凡人?!?p> 蘇成華:“嗯,是的,我愿意理解你,我想我也能夠理解你?!?p> 劉小燕:“嗯,那我愿意跟你交流我的理想?!?p> 蘇成華:“那太好了,我也很樂意跟你交流?!?p> 蘇成華又問殷素云:“以前醫(yī)生給她診斷的是什么病?中間有沒有繼續(xù)服藥?”
殷素云:“以前醫(yī)生說是抑郁癥,住過兩次院,出院后吃了一段時(shí)間的藥,她因?yàn)橄铀幬锔弊饔脟?yán)重,前段時(shí)間停藥了,沒想到竟又出現(xiàn)了問題。
以前沒有出現(xiàn)過現(xiàn)在這樣的情況,這好像不像是抑郁癥復(fù)發(fā)啊。我怎么感覺比以前更嚴(yán)重了,是不是以前的治療不對(duì)勁?。俊?p> 蘇成華:“這類疾病吃藥停藥都需要嚴(yán)格遵守醫(yī)囑的,擅自停藥的話很容易出現(xiàn)問題,也很危險(xiǎn),這不能說是以前的治療有問題。還有,她第一次發(fā)病是什么時(shí)候,當(dāng)時(shí)是什么表現(xiàn)?”
殷素云:“她第一次發(fā)病是三年前,當(dāng)時(shí)就是不說話,不做事,整天在家哭泣,鬧著要自殺,割了兩次腕,吃了一次安眠藥,幸好都被救過來了。然后我就帶她來醫(yī)院看病,醫(yī)生說是抑郁癥,讓住院治療。
第一次住了兩個(gè)月的院,第二次住院是去年,也是因?yàn)轸[自殺,住了三個(gè)月,病情穩(wěn)定了,我就接她出院了。這一直吃著藥控制呢,誰知道出院不到一年就又出問題了啊。”
蘇成華:“你別太擔(dān)心了,你先帶她去做個(gè)檢查,報(bào)告出來后拿過來給我看?!?p> 殷素云:“好的好的?!?p> 殷素云拿著檢查單但是腳步?jīng)]有挪動(dòng),遲疑地問道:“蘇醫(yī)生,到底是什么原因?qū)е碌倪@樣的疾病?。侩y道是遺傳嗎?”
蘇成華問道:“你們家族里有人患抑郁癥或者其他的精神類疾病嗎?”
殷素云神情有點(diǎn)悲傷:“她爸爸是因?yàn)橐钟舭Y自殺的。現(xiàn)在,我女兒又出現(xiàn)這樣的問題,唉,你說是不是這種病會(huì)遺傳?那她以后還能不能生孩子?”
“有些精神類疾病確實(shí)有遺傳因素在里面,但是遺傳并不是導(dǎo)致疾病發(fā)生的唯一因素。疾病的最終爆發(fā),往往還有其他的因素的參與。
具體的致病因素有哪些,這需要我們?cè)诤罄m(xù)治療中去尋找的。在我們還沒有找到具體原因之前,你不要胡亂猜疑了?!?p> 蘇成華耐心地給殷素云解釋道,
“至于將來能不能生孩子,這你完全沒必要有太大的顧慮,雖說和其他人群相比,有家族史的人精神類疾病的發(fā)病率會(huì)高一些。
但是如果在孩子成長過程中注意營造一個(gè)良好的家庭氛圍,養(yǎng)成健全的人格的話,孩子出現(xiàn)問題的可能性也是很小的?!?p> 殷素云聽了蘇成華的解釋,放心了很多。
蘇成華又說道:“這些疑問,以后再慢慢給你解釋吧,你現(xiàn)在先帶劉小燕去做心腦電圖檢查,還有心理測量吧,拿到了檢查結(jié)果再來找我?!?p> 殷素云應(yīng)了一聲,拿好檢查單,便帶著女兒出了診室,按照護(hù)士的指引,逐一檢查去了。